УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

в рамках программы обязательного медицинского страхования

 
В соответствии с разделом VII территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов ООО «Стоматолог» предоставляет медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а именно:
- производится определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- производится направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения.
 
В соответствии с разделом II территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов ООО «Стоматолог» осуществляет первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь, в том числе и доврачебную помощь.
 
 

НА ВСЕ ВОПРОСЫ,

КАСАЮЩИЕСЯ УСЛОВИЙ И ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВАМ ОТВЕТЯТ:

 

 

- руководитель ООО «Стоматолог» и его заместители, заведующие отделениями;
- эксперты страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС;
- специалисты отдела защиты прав застрахованных территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области.
 
 
 
 
 

ВИДЫ ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 
В соответствии с лицензией выданной Министерством здравоохранения Калужской области №ЛО41-01158-40/00293863 от 24.07.2014 г. ООО «Стоматолог» осуществляет следующие виды оказываемой медицинской помощи
 
Доврачебная помощь: рентгенология, сестринское дело, стоматология, физиотерапия.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях:
стоматология общей практики, стоматология ортопедическая, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая.
 
Прочие работы и услуги:
организация здравоохранения и общественного здоровья, эпидемиология,
экспертиза временной нетрудоспособности.
 
В соответствии с разделом VIII территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов показателями доступности и качества медицинской помощи установленные для ООО «Стоматолог» являются:
- удовлетворенность населения медицинской помощью;
- количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы.
 
 
 
 

 

 

ГРАЖДАНИН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИМЕЕТ ПРАВО НА:

 
- Бесплатную медицинскую помощь в соответствии с базовой программой ОМС на всей территории Российской Федерации.
 
- Выбор страховой медицинской организации, и её замену не более одного раза в календарном году.
 
- Выбор медицинской организации при оказании первичной медико-санитарной помощи не более одного раза в календарном году.
 
- Получение достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи.
 
- Защиту персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну.
 
- Отказ от медицинского вмешательства.
 
- Возмещение вреда, причинённого здоровью при оказании медицинской помощи.
 
- Защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.
 

ГРАЖДАНИН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОБЯЗАН:

 
- Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью.
 
- Подать в страховую медицинскую организацию заявление о выборе страховой медицинской организации.
 
- Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
 
- Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

КРОМЕ ТОГО, ГРАЖДАНИН ОБЯЗАН:

 
- заботится о сохранении своего здоровья, заниматься профилактикой заболеваний;
 
- соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинских организациях, как при амбулаторном, так и при стационарном лечении.
 
Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в «Российской Федерации»
 

 

 

ПРИ НАРУШЕНИИ ВАШИХ ПРАВ

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ОБРАЩАЙТЕСЬ:

 
 
 
1.     К руководителю ООО «Стоматолог» или его заместителю, а также к заведующим отделениями.
 
2.     В страховую медицинскую организацию, полис которой Вы имеете:
- Калужский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
 
248000, г.Калуга, ул.Георгиевская, д.3
Телефон «Горячей линии» и отдела защиты прав застрахованных
8-800-100-07-02
 
- Филиал ЗАО «МАКС-М» в г.Калуге
248000, г.Калуга, ул.Карпова, д.13
Телефон «Горячей линии» и отдела защиты прав застрахованных (4842) 50-96-89; 8-800-555-50-03, 8-800-333-60-03
 
3.     В территориальный фонд ОМС Калужской области
248010, г.Калуга, ул.Чичерина, д.7
Телефон «Горячей линии» и отдела защиты прав застрахованных         8-800-450-11-81
 
4.     В министерство здравоохранения Калужской области
248016, г.Калуга, ул.Пролетарская, д.111
Телефон «Горячей линии» «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» 8-800-450-30-03